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论坛元老

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发表于 2022-8-24 09:12:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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关 住 微  信 公 众 号:新影片

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这段话描写了内经时代的针刺补泻,“虚实之要,九针最妙,补泻之时,以针为之。泻曰,必持内之,放而出之,排阳得针,邪气得泄。按而引针,是谓内温,血不得散,气不得出也。补曰,随之随之,意若妄之。若行若按,如蚊虻止,如留如还,去如弦绝,令左属右,其气故止,外门已闭,中气乃实,必无留血,急取诛之。”应如何理解?
谢邀。这段话主要说的是针刺补泻。“泻曰,必持内之,放而出之,排阳得针,邪气得泄。”  内,同“纳”,收入;接受。    泻法要持针快速刺入,得气后,慢慢出针,摇大针孔,徒表阳,使邪气有其出路,随针外泄。“按而引针,是谓内温,血不得散,气不得出也。”    引针,出针之意。温,通“蕴”,蕴藏,蕴积。    意为泻法出针若按闭针孔,邪气就会蕴积于内而不得外泄。“补曰随之,随之,意若妄之。”    谓补为随,随当手法轻巧,若无其事。“若行若按,如蚊虻止,如留如还,”    按, 字误,当作“悔”。《太素》仁和寺影印本卷二乁《九针要道》作“悔”。杨上善注:“欲去欲作,为行悔也。针在皮肤之中,去来微动,如彼蚊虻,又在皮肤微觉有之也”。“去如弦绝,”    针刺气至后,迅速出针,其速度之快,如箭离弓弦。“另左属右,其气故止,外门已闭,中气乃实,必无留血,急取诛之。”    属(ǔ),连续,接连。右手出针,左手紧接着按针孔,使针孔闭合,经气留止。这样中气就会充实,必无留血之弊,如有皮下出血,应及时除去。针刺补泻的操作要领:补法操作是慢进针,快出针,按闭针孔。泻法要领是快进针,慢出针,摇大针孔。从原文对补泻的操作要求看,泻法的操作以“重”为本,而补法的操作以“轻”为本。参考文献:1 徐平.针灸医籍选读.背景:人民卫生出版社,2012,20.2 孟景春.黄帝内经灵枢译释.上海:上海科学技术出版社,2013,6.题外话:说未近针灸跟诊的例子,某日,老师治疗颞下颌关节紊乱,予右陷谷,左合谷,右后溪,右翳风四针,待合谷出针时,有出血,于是笔者试图拿干棉球按压针孔,被老师制止,说出点血无妨,果然留了几滴之后出血自止,笔者再拿干棉球擦拭干净。事后笔者思考了下,出血颜色深红,从取穴上也不难看出,本病属实证,实证当泻,按内经上的说法,泻法出针不可按针孔,可见三定道理。而仦方面,现如今,临床上严格按照针刺补泻操作的医生可以说是越来越少了,进针→运针(提插捻转)→得气→留针→拔针,基本上都是这么个流程,有点良心的医生中间还会运下针,是不是有点悲哀呢?
不管别人怎么做我感觉坚持的人就会有收获,或者有人也在按照这种方法治疗你可能没观察到
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